פרסומים חדשים
פרוקטוזאמין בסרום
ערכי ייחוס (נורמה) לריכוז פרוקטוזאמין בסרום הדם הם 200-280 מיקרומול/ליטר.
פרוקטוזאמין הוא תוצר של גליקוזילציה של חלבוני פלזמה בדם. גלוקוז נכנס לאינטראקציה לא אנזימטית עם חלבונים, ויוצר בסיסי שיף. גליקוזילציה לא אנזימטית של חלבונים היא תהליך דו-שלבי של עיבוי גלוקוז וקבוצות פחמימות אחרות עם קבוצות אמינו חופשיות של חלבונים. בשלב הראשון, כתוצאה מהאינטראקציה של גלוקוז עם קבוצות אמינו, נוצר אלדימין, ובשלב השני של התגובה, האלדמין הלא יציב מומר לקטואמין יציב. שלב זה הוא בלתי הפיך.
מידת הגליקוזילציה של חלבוני פלזמה תלויה בריכוז הגלוקוז בדם ובמשך זמן מחצית החיים של החלבונים. כמות הפרוקטוזאמין בדם היא אינדיקטור טוב לניטור רטרוספקטיבי של רמות הגלוקוז בדם בחולי סוכרת, ומאפשרת להעריך את יעילות הטיפול ללא ניטור יומי של רמות הגליקמיה, דבר המכביד על המטופל.
בניגוד ל-HbA1c , פרוקטוזאמין משקף את ריכוז הגלוקוז הממוצע בדם 2-3 שבועות לפני המדידה. זאת בשל זמן מחצית החיים של חלבונים גליקוזילטים: עבור אלבומין זה 20 יום, בעוד שעבור המוגלובין זה תלוי בזמן מחצית החיים של כדוריות הדם האדומות (60 יום). לקביעת פרוקטוזאמין יש יתרון על פני קביעת HbA1c ,מכיווןשהיא אינה דורשת בדיקה נוספת - קביעת ריכוז המוגלובין אצל המטופל.
כאשר מעריכים את תוצאות המחקר של פרוקטוזאמין כקריטריון לפיצוי על סוכרת, נלקח בחשבון שכאשר תכולתו בדם היא בין 280 ל-320 מיקרומול/ליטר, הפיצוי מספק, ומעל 320 מיקרומול/ליטר, הוא אינו מספק.

[