חלבון S

ערכי ייחוס (נורמה) לריכוז חלבון S הכולל בפלזמת הדם הם 60-140%, חופשי - 65-144%.

חלבון S הוא גליקופרוטאין בפלזמה התלוי בוויטמין K. הוא מסתובב בדם בשתי צורות: חופשי (40%) וקשור לרכיב C4 _של המשלים (60%). הם נמצאים בשיווי משקל דינמי, אך רק החלבון החופשי פעיל. חלבון S הוא קו-פקטור של חלבון C בתהליך השבתת גורמי קרישת הדם Va ו-VIIIa. מערכות בדיקה קיימות כיום המבוססות על ELISA מאפשרות לקבוע את ריכוז חלבון S החופשי, שהוא בעל חשיבות עליונה לפרקטיקה הקלינית.

תכולת חלבון S בדם של גברים גבוהה מזו של נשים. נוגדי קרישה עקיפים משפיעים עליו פחות מחלבון C, וזאת בשל העובדה שחלבון S מסונתז בתאי האנדותל של הכבד ובמגה-קריוציטים. במחלות כבד, רמתו גבוהה יותר מחלבון C. בשל העובדה שהחלק העיקרי של חלבון S קשור לרכיב C4 _של המשלים, עם עלייה בריכוז C4 ₍ שלב אקוטי של מחלות דלקתיות או החמרה של מחלות כרוניות), כמות חלבון S החופשי פוחתת. ירידה בריכוז חלבון S בדם אפשרית בתסמונת נפרוטית עקב אובדנו.

סיווג של מחסור בחלבון S

• סוג I - חסר כולל של חלבון S.
• סוג II - חסר בחלבון S חופשי עם רמות תקינות או גבוליות של חלבון S כולל.
• סוג III - תפקוד לקוי של חלבון S עם פעילות נוגדת קרישה לקויה.

מחסור בחלבון S מוביל להתפתחות של פקקת ורידית, במיוחד אצל צעירים.

פרמטרים של מערכת נוגדת קרישה וגורמי סיכון לסיבוכים תרומבוהמורגיים

נקודות עיקריות של יישום של פעולה נוגדת קרישה

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]