למיקון

מחבר: אלכסיי פורטנוב, רופא משפחה
תאריך יצירה: 20.10.2016
סקירה אחרונה: 18.09.2025

למיקון הוא תרופה אנטי-פטרייתית בעלת טווח פעולה רחב.

סיווג ATC

D01AE15 Terbinafine

אינדיקציות למיקון

אינדיקציות לשימוש בלמיקון הן קנדידה של העור, פטריות בקרקפת, אוניקומיקוזיס, טריכופיטוזיס של הגפיים והגו.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

למיקון זמין כטבליות הנלקחות דרך הפה, כמו גם כתרסיסים או משחות למריחה מקומית.

trusted-source[ 3 ]

פרמקודינמיקה

למיקון משפיע על ביוסינתזה של סטרולים בתאי פטרייה וגם מעכב את פעילות האנזים סקוואלן אפוקסידאז בקרום הפלזמה, ובכך מקדם את מותם של תאים פתוגניים. התרופה הורסת פטריות קנדידה ואורגניזמים המעוררים התפתחות של דרמטומיקוזיס, כמו גם חזזית ורסיקולור.

לליקון יש תכונות קוטלי פטריות ופטריות-סטטיות המשפיעות על פטריות שמרים. פעולה קוטלת פטריות הורסת פטריות דימורפיות ועובש, כמו גם דרמטופיטים. לתרופה יש את ההשפעה הגדולה ביותר בהשמדת פטריות תפטיר ועובש קנדידה, כמו גם טריכופיטון אדום.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקוקינטיקה

למיקון נספג במערכת העיכול, ומגיע לשיא הריכוז בדם שעתיים לאחר נטילת הטבליה. חצי ספיגה של החומר מתרחשת לאחר 0.8 שעות, ותקופת חצי ההפצה היא 4.6 שעות. הקישור לחלבון בפלזמה הוא 100%.

מתרחשת הצטברות סלקטיבית של התרופה בעור ובחלקיו הנספחים. לאחר 24 שעות ממריחה אחת של 0.25 גרם של המוצר, ריכוז הרכיב הפעיל בשכבת הקרנית של האפידרמיס עולה פי 10, ולאחר 12 ימים נתון זה עולה פי 70. קצב פיזור התרופה עולה על קצב צמיחת הציפורניים.

ביוטרנספורמציה מתרחשת בכבד, ובתהליך נוצרים תוצרי פירוק לא פעילים. התרופה מופרשת דרך הכליות (כ-70%).

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מינון וניהול

למבוגרים ולילדים במשקל של יותר מ-40 ק"ג, המינון הוא טבליה אחת של התרופה לאחר הארוחות (פעם אחת ביום). לילדים במשקל של פחות מ-40 ק"ג, המינון הוא 0.5 טבליות.

לטיפול בפטרת ציפורניים, נקבע קורס טיפול שנמשך 1.5-3 חודשים. עבור פטריות של הקרקפת, כפות הרגליים, וגם ידיים או גוף, כמו גם קנדידה עורית, קורס כזה הוא 0.5-1.5 חודשים.

משחת למיקון מיועדת למבוגרים ולילדים מגיל 12 ומעלה 1-2 פעמים ביום. לפני ההליך יש לשטוף ולייבש היטב את העור. יש לטפל באזורים הנגועים בתרופה. משך הטיפול יהיה תלוי בחומרת הדלקת ובאופייה.

התרסיס מיועד לשימוש חיצוני. לפני המריחה, יש לנקות את העור לחלוטין וללחלח אותו היטב. לאחר מכן, יש לרסס את ה-LS כך שהחומר יספיק כדי להרטיב את האזורים המודלקים.

יש להשלים את מהלך הטיפול, שכן לא ניתן לשלול הישנות אם הטיפול מופסק בטרם עת.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

השתמש למיקון במהלך ההריון

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון וההנקה.

התוויות נגד

התוויות נגד כוללות: אי סבילות אישית לחומר הפעיל, פתולוגיות כליות או כבדיות חריפות או כרוניות (ישנם סימנים של אי ספיקת כליות או כבד), ובנוסף, פתולוגיות אונקולוגיות, הפרעות מטבוליות, מחלות דם. בנוסף, התרופה אסורה לילדים מתחת לגיל 3.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תופעות לוואי למיקון

תופעות הלוואי של למיקון כוללות כאב או תחושת כבדות באפיגסטריום.

תסמינים של דיספפסיה עשויים להופיע גם - אובדן תיאבון, הפרעות בטעם, שלשולים, בחילות, אלרגיות (אורטיקריה) ופגיעה בזרימת מרה.

אדמומיות, גירוד או צריבה עלולים להופיע באזורים בהם מורחים את התרסיס/משחה.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

מנת יתר

מנת יתר של התרופה עלולה לגרום לכאבי ראש וסחרחורת, כמו גם הקאות עם בחילות וכאבים באפיגסטריום.

אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לשטוף את הקיבה ולקחת טבלית של פחם פעיל או חומרים סופחים אחרים. לאחר מכן יש לבצע טיפול סימפטומטי.

trusted-source[ 18 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר התרופה משולבת עם חוסמי β, תהליך הביו-טרנספורמציה של טרבינאפין מדוכא, וריכוזו בפלזמת הדם עולה.

עקב השימוש המשולב בלמיקון עם מעכבי המופרוטאין P450, יש ירידה במקדם הטיהור של טרבינאפין. מדד זה עולה כאשר התרופה משולבת עם ריפמפיצין.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את Lamicon במקום מוגן מאור שמש ולחות בטמפרטורות שאינן גבוהות מ-25 מעלות.

חיי מדף

מותר להשתמש בלמיקון למשך 3 שנים מיום ייצור התרופה.