פרסומים חדשים
דלקת נזלת: טיפול
אם הגורם לנזלת אינו אלרגנים (נזלת אינה בעלת אופי אלרגי), אופייה ממושך, אז נזלת כזו מטופלת על ידי רופא אף אוזן גרון (מכיוון שהגורמים יכולים להיות מגוונים מאוד). אם הנזלת היא בעלת אופי אלרגי, כלומר, הגורם להופעתה הוא אלרגנים, אז ישנן גישות מסוימות לטיפול בה, נזלת כזו מטופלת על ידי אלרגולוג.
גישות לטיפול בחולים עם נזלת אלרגית מבוססות על עקרונות כלליים של טיפול במחלות אלרגיות אחרות:
- סילוק מוחלט או לפחות הפחתה של מגע עם אלרגנים סיבתיים:
- אימונותרפיה ספציפית לאלרגנים:
- טיפול תרופתי רציונלי;
- חינוך מטופלים בנושא נזלת.
[ סילוק (הפחתה) של מגע עם האלרגן הגורם למחלה
ההשפעה המיטיבה של אמצעים שונים שמטרתם להסיר את האלרגן מהסביבה תלויה במידה רבה בסוג האלרגן. לדוגמה, בעת הרחקת בעלי חיים, ההשפעה הקלינית ניכרת במלואה רק לאחר מספר חודשים, אפילו עם ניקוי חוזר וקבוע של המקום. ברוב המקרים, איסור מוחלט על מגע עם האלרגן אינו אפשרי. עם זאת, אפילו יישום חלקי של אמצעים לסילוק האלרגן מקל על מהלך המחלה, מפחית את הצורך בכמות התרופות הנצרכות, כולל תרופות חזקות. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאמצעים אלה כאשר ישנן הגבלות חמורות על נטילת תרופות פרמקולוגיות (הריון, גיל מוקדם וזקנה, נוכחות של פתולוגיה נלווית).
טיפול תרופתי רציונלי
טיפול בנזלת אלרגית באמצעות תכשירים פרמקולוגיים כולל שימוש בחוסמי קולטני H1-היסטמין שאינם מרגיעים (לדוגמה, דסלורטדין, לורטדין וכו'), תרופות ממצמצות כלי דם (מכווינות) למשך לא יותר מ-10 ימים, חומצה קרומוגליקית ונדוקרומיל, אנטיכולינרגיות, גלוקוקורטיקואידים. לאחרונה הופיע מידע המצדיק את השימוש באנטגוניסטים של קולטני לויקוטריאנים לטיפול.
טיפול בנזלת: טקטיקות כלליות
תנאי חובה לבחירת טקטיקות הטיפול הוא גישה אינדיבידואלית לחולה ספציפי, תוך התחשבות הן במאפיינים הקליניים והן בפתוגניים של צורת המחלה וחומרתה, כמו גם בכל ההיבטים החברתיים, ההתנהגותיים והפסיכולוגיים הזמינים להערכה המשמעותיים עבור חולה נתון.
עקרונות מודרניים לבחירת מכלול אמצעי טיפול מבוססים על תוצאות ניתוח טווח ודרכי הפעולה של שיטת טיפול מסוימת ועל מידת התאמתן של שיטות אלו.