פרסומים חדשים
פרמין
פרמין היא תרופה נגד שחפת.
סיווג ATC
טופס שחרור
פרמקודינמיקה
החומר הפעיל של התרופה הוא נתרן אמינוסליצילאט. לתרופה יש השפעה בקטריוסטטית על מיקובקטריה של שחפת.
פרמין משולב לעיתים קרובות עם תרופות אחרות נגד שחפת (כגון טובאזיד ותרופות GINK אחרות, כמו גם קנמיצין עם ציקלוסרין).
הודות לטיפול מורכב, ניתן לעכב את התפתחות ההתמכרות לסמים ולהגביר את ההשפעה הטיפולית של תרופות נגד שחפת.
כאשר משתמשים במינונים גדולים, לתרופה יש השפעה אנטי-בלוטת התריס.
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, התרופה נספגת היטב, ועוברת לסרום הדם ולרקמות של איברים פנימיים שונים.
חילוף החומרים מתרחש בעיקר בתוך הכבד, 0.5-1 שעה לאחר נטילת התרופה. במהלך תהליך זה, היסוד עובר אצטילציה ונקשר לגליצין.
כ-90-100% מהחלק הנצרך מופרש בשתן ביום.
מינון וניהול
יש ליטול את התרופה 30-60 דקות לאחר הארוחה, תוך שטיפת הגרגירים במים מינרליים או חלב.
המינון למבוגרים הוא 5 גרם של התרופה, הנלקחת 2-3 פעמים ביום.
עבור ילדים, גודל המנה מחושב לפי התוכנית של 0.2 גרם/ק"ג של התרופה ליום. יש לחלק מנה זו ל-3-4 מנות.
המינון לילדים במשקל מעל 40 ק"ג הוא 5 גרם של החומר פעמיים ביום.
אם המטופל אינו סובל את התרופה היטב, יש צורך להפחית את המינון.
הטיפול נמשך לפחות 3-5 חודשים. במידת הצורך ניתן להאריכו.
[ 5 ]
השתמש פרמינה במהלך ההריון
אסור להשתמש בפרמין במהלך ההריון. יש להפסיק גם להניק בזמן נטילת התרופה.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- פתולוגיה כלייתית (נפריטיס) או כבדית (שחמת או דלקת כבד) בצורה חמורה;
- ניוון עמילואידי;
- נוכחות של כיב;
- תת פעילות של בלוטת התריס;
- פירוק תפקוד הלב;
- היפופונקציה של בלוטת התריס.
[ 3 ]
תופעות לוואי פרמינה
כמו כן, אובדן תיאבון וכאבי בטן. ייתכנו תסמיני אלרגיה, כולל חום, אורטיקריה, כאבי מפרקים, אננתם, אאוזינופיליה, פורפורה ותסמינים אסתמטיים.
ניתן להבחין בהופעת כאב ועלייה בגודל הכבד.
התסמינים הנ"ל נעלמים לעיתים קרובות לאחר הפחתת המינון או הפסקת התרופה לזמן קצר. הם פחות חמורים אם התרופה נלקחת בהתאם להוראות ועם שלוש ארוחות קבועות ביום.
כדי לחסל תסמיני אלרגיה, משתמשים באנטי-היסטמינים, ויטמין C ו-CaCl2. אם יש תסמינים אלרגיים ממושכים, משתמשים בקורטיקוסטרואידים. יש גם לשקול את האפשרות לפתח פלביטיס או המטומות.
[ 4 ]
מנת יתר
בהתחשב באופי ובחומרת תסמיני ההרעלה, יש להפסיק את השימוש בתרופות לתקופה קצרה, או לנטוש לחלוטין.
כדי למנוע הפרעות, משתמשים ב-CaCl2, אנטי-היסטמינים וויטמין C, ובמקרה של הפרעות ממושכות, קורטיקוסטרואידים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
פרמין מעלה את רמות האיזוניאזיד בדם משום שהוא מתחרה איתו על מסלולים מטבוליים משותפים.
התרופה מפריעה לספיגה של חומרים כגון אריתרומיצין עם ריפמפיצין, כמו גם לינקומיצין.
מפריע לספיגת הציאנוקובלמין, מה שעלול בסופו של דבר להוביל לאנמיה.
[ 6 ]
תנאי אחסון
יש לשמור את הפרמין במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים. ערכי טמפרטורה – לא יותר מ-25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן להשתמש בפרמין במשך 3 שנים ממועד ייצור התרופה.