פרסומים חדשים
טיפול באנמיה של פגים
מאפייני תכשירי ברזל לשימוש אנטרלי, המיוצרים בצורה נוזלית
תוספי ברזל |
טופס שחרור |
כמות הברזל האלמנטרי |
מידע נוסף |
טיפות אקטיפרין |
בקבוקים של 30 מ"ל |
1 מ"ל מכיל 9.8 מ"ג Fe2 + |
1 מ"ל של התרופה שווה ערך ל-18 טיפות |
טיפות המופר |
בקבוקים של 10 מ"ל עם פיפטה |
טיפה אחת מכילה 2.2 מ"ג Fe2 + |
1 מ"ל של התרופה שווה ערך ל-20 טיפות |
טיפות מלטופר |
בקבוקים של 30 מ"ל |
1 מ"ל מכיל 50 מ"ג ברזל בצורת קומפלקס פולימלטוזה של Fe3 + הידרוקסיד |
1 מ"ל של התרופה שווה ערך ל-20 טיפות |
טוטם |
אמפולות של 10 מ"ל |
50 מ"ג באמפולה אחת |
מכיל 1.3 מ"ג של מנגן אלמנטרי ו-0.7 מ"ג של נחושת אלמנטרית באמפולה אחת |
מאחר ואנמיה מוקדמת היא מצב המשקף את תהליך ההתפתחות, טיפול לרוב אינו נדרש, למעט הבטחת תזונה נאותה להמטופואזה תקינה, ובמיוחד צריכת חומצה פולית וויטמין E, ויטמיני B וחומצה אסקורבית.
עירויי דם בדרך כלל אינם מבוצעים; עם זאת, אם רמות ההמוגלובין נמוכות מ-70 גרם/ליטר וההמטוקריט נמוכות מ-0.3 ליטר/ליטר, או אם ישנן מחלות נלוות, ייתכן שיידרשו עירויי כדוריות דם אדומות בכמויות קטנות (נפח העירוי צריך להיות מספיק כדי להעלות את ההמוגלובין ל-90 גרם/ליטר). עירויים גדולים יותר עלולים לעכב החלמה ספונטנית עקב דיכוי של חילוף החומרים האדום.
לטיפול באנמיה מאוחרת של פגים, חשוב ארגון נכון של הטיפול הסיעודי - תזונה מאוזנת, טיולים ושינה באוויר הצח, עיסוי, התעמלות, מניעת מחלות בין-זמניות וכן הלאה.
טיפול בברזל דרך הפה נקבע בקצב של 4-6 מ"ג ברזל אלמנטרי לכל 1 ק"ג משקל גוף ליום.
משך הטיפול בברזל תלוי בחומרת האנמיה. בממוצע, ספירת כדוריות הדם האדומות חוזרת לנורמה תוך 6-8 שבועות. עם זאת, טיפול בברזל בפגים חייב להימשך 6-8 שבועות עד לחידוש מאגרי הברזל. יש להמשיך במינוני תחזוקה של ברזל (2-3 מ"ג/ק"ג/יום) באופן מונע עד סוף שנת החיים הראשונה.
יחד עם תכשירי ברזל, מומלץ לרשום חומצה אסקורבית, ויטמינים B6 ו- B12 . במקרים של אי סבילות מתמשכת לתכשירי ברזל דרך הפה, או במקרים של אנמיה חמורה מחוסר ברזל, מומלץ לתת תכשירי ברזל תוך שריריים (ferrum-lek).
מניעת אנמיה של פגים
אמצעי מניעה כוללים טיפול בזמן במוקדי זיהום ורעילות של ההריון, הקפדה על משטר ותזונה נכונה של האישה ההרה.
הנקה ומניעת סידרופניה אימהית חשובות (בסידרופניה, חלב האם מכיל פי שלושה פחות ברזל מהרגיל, חצי מכמות הנחושת, ומיקרו-נוטריינטים אחרים מופחתים או חסרים), כמו גם תנאים אופטימליים לטיפול בפג ולמניעת מחלות. כדי למנוע היפווויטמינוזיס E, מומלץ לכל התינוקות במשקל של פחות מ-2000 גרם לקבל ויטמין E דרך הפה במינון של 5-10 מ"ג ליום במהלך שלושת החודשים הראשונים לחייהם. כדי למנוע מחסור בחומצה פולית בשליש האחרון של ההריון ובפגים, מומלץ לתת חומצה פולית במינון של 1 מ"ג ליום בקורסים בני 14 יום. מניעת מחסור בברזל בפגים מתבצעת החל מגיל חודשיים ולאורך כל השנה הראשונה לחייהם. תוספי ברזל ניתנים דרך הפה בקצב של 2-3 מ"ג ברזל אלמנטרי לכל 1 ק"ג משקל גוף ליום.